چهارشنبه ۰۶ فروردين ۱۴۰۴
بازدید:۳۹۸
اگزما پوست سر که در اصطلاح پزشکی به آن درماتیت سبورئیک گفته می‌شود، یک بیماری التهابی مزمن پوستی است که عمدتاً در نواحی غنی از غدد چربی مانند پوست سر، صورت، ابروها و گاهی قسمت‌های فوقانی بدن ظاهر می‌شود.به گزارش صدآنلاین، این بیماری با علائم مشخصی همراه است که شامل:
تشکیل پوسته‌های چرب و زردرنگ روی پوست سر
قرمزی و التهاب قابل مشاهده
احساس خارش شدید و گاهی سوزش
پوسته‌ریزی قابل توجه (شوره شدید)
در موارد پیشرفته، ترشحات چسبناک و تراوش مایع از ضایعات
الگوی سنی و تفاوت‌های بالینی:
این بیماری در گروه‌های سنی مختلف، تظاهرات متفاوتی دارد:
در نوزادان (کلاه گهواره‌ای): ضایعات ضخیم، چرب و زردرنگ که معمولاً تا 12 ماهگی خودبه‌خود بهبود می‌یابند.
در بزرگسالان: معمولاً بین 30-60 سالگی شروع شده و سیر مزمن با دوره‌های عود و بهبودی دارد.
پاتوفیزیولوژی و عوامل اتیولوژیک:
علت دقیق این بیماری ناشناخته است، اما چندین عامل در بروز آن نقش دارند:
عوامل میکروبی:
رشد بیش از حد مخمر مالاسزیا روی پوست
تغییر در میکروبیوم طبیعی پوست
عوامل داخلی:
اختلال در عملکرد سیستم ایمنی
استعداد ژنتیکی
تغییرات هورمونی (خصوصاً آندروژن‌ها)
بیماری‌های عصبی (پارکینسون، سکته مغزی)
عوامل محیطی:
استرس روانی
آب و هوای سرد و خشک
برخی داروها (لیتیوم، پسورالن)
مواد محرک شیمیایی
روش‌های تشخیصی:
تشخیص عمدتاً بالینی است و شامل:
معاینه فیزیکی ضایعات
بررسی سابقه پزشکی بیمار
در موارد مشکوک، نمونه‌برداری پوستی
درمان‌های پزشکی:
درمان‌های موضعی:
شامپوهای دارویی حاوی:
• کتوکونازول 2%
• سولفید سلنیوم 2.5%
• پیریتیون زینک 1%
• قطران زغال سنگ
کرم‌های استروئیدی با قدرت متوسط
مهارکننده‌های کلسینورین (تاکرولیموس)
درمان‌های سیستمیک:
داروهای ضدقارچ خوراکی (ایتراکونازول)
در موارد شدید، استروئیدهای خوراکی
فتوتراپی در موارد مقاوم
عوارض احتمالی:
عفونت ثانویه باکتریایی
ریزش موی موضعی
اضطراب و کاهش کیفیت زندگی
عوارض جانبی داروها (آتروفی پوست با استروئیدهای موضعی)
درمان‌های مکمل و مراقبت‌های خانگی:
مرطوب‌کننده‌های طبیعی:
روغن نارگیل
ژل آلوئه ورا
روغن جوجوبا
ترکیبات ضدالتهاب:
ماسک عسل و روغن زیتون
کمپرس چای سیاه
اسانس درخت چای (رقیق شده)
استراتژی‌های پیشگیرانه:
شستشوی منظم با شامپوهای ملایم
مدیریت استرس (مدیتیشن، یوگا)
پرهیز از خراشیدن پوست سر
استفاده از رطوبت‌رسان‌های غیرمحرک
محافظت از پوست در برابر سرما و خشکی
ملاحظات ویژه:
در بیماران HIV مثبت، درماتیت سبورئیک ممکن است شدیدتر باشد.
ارتباط با بیماری پارکینسون نیاز به توجه ویژه دارد.
در موارد مقاوم به درمان، بررسی سیستمیک ضروری است