بازنشسته شرکت ذوب‌آهن اصفهان: چرا با وجود برقراری درمان ، هزینه داروها آزاد محاسبه شد؟

به گزارش خبرنگار صد آنلاین، یکی از بازنشستگان ذوب‌آهن با طرح گلایه‌ای از نحوه استفاده از بیمه تکمیلی، از پرداخت آزاد هزینه داروهای خود در داروخانه خبر داد و خواستار پاسخ‌گویی مسئولان شرکت ذوب‌آهن و بیمه‌گر شد.

این بازنشسته می‌گوید: «امروز برای تهیه دارو به داروخانه مراجعه کردم، اما هزینه داروها آزاد محاسبه شد و تنها ۱۰۰ هزار تومان از طریق بیمه پایه سلامت تأیید شد. وقتی اعتراض کردم، مسئول داروخانه گفت سقف بیمه تکمیلی‌ام پر شده است؛ در حالی که بیمه ما فقط دو ماه است برقرار شده و من در این مدت تنها دو بار از آن استفاده کرده‌ام؛ یک بار هم برای انجام آزمایش.»

او همچنین گفته است پس از تماس با مسئول درمان فولاد و توضیح موضوع، به او اعلام شده شیوه‌نامه هنوز در اختیار بیمه دانا قرار نگرفته است. به گفته این بازنشسته، در پاسخ به پیگیری‌اش، مشکل به مدیرعامل ذوب‌آهن نسبت داده شده است؛ موضوعی که پرسش‌ها و نگرانی‌های بیشتری برای او ایجاد کرده است.

این بازنشسته با ابراز نگرانی از گفته داروخانه مبنی بر اینکه «تا یک سال دیگر نمی‌توانید از بیمه استفاده کنید»، می‌پرسد: اگر بیمه تکمیلی برقرار شده، چرا هزینه داروها به‌صورت آزاد محاسبه می‌شود و چرا بازنشسته باید میان پاسخ‌های متفاوت داروخانه و مسئولان درمان سرگردان بماند؟

بازنشستگان ذوب‌آهن انتظار دارند شرکت ذوب‌آهن و بیمه دانا، ضمن روشن‌کردن وضعیت قرارداد و شیوه‌نامه بیمه تکمیلی، درباره علت اعلام‌شدن سقف مصرف و نحوه جبران هزینه‌هایی که به‌صورت آزاد پرداخت شده است، توضیح دهند. همچنین ضروری است مسیر مشخصی برای ثبت و پیگیری فوری شکایت بیمه‌شدگان اعلام شود تا دسترسی بازنشستگان به دارو و خدمات درمانی با ابهام و وقفه روبه‌رو نشود.

این گزارش بر پایه اظهارات یک بازنشسته تنظیم شده و پاسخ شرکت ذوب‌آهن و بیمه دانا درباره موضوع، می‌تواند به روشن‌شدن ابعاد ماجرا کمک کند.