تفاوت حمله قلبی در زنان و مردان: بایدها و نبایدها!

حمله قلبی یا انفارکتوس میوکارد (Myocardial Infarction) یکی از دلایل اصلی مرگ‌ومیر در سراسر جهان است. درحالی‌که اغلب علائم و الگوهای این بیماری بر پایه مطالعات مردانه تعریف شده‌اند، پژوهش‌های جدید نشان می‌دهند که حمله قلبی در زنان می‌تواند علائمی متفاوت، روند تشخیص دشوارتر و پیش‌آگهی متفاوت‌تری نسبت به مردان داشته باشد. در این مقاله، به تفاوت‌های کلیدی در بروز، علائم، تشخیص، درمان و پیامدهای حمله قلبی در دو جنس پرداخته می‌شود.

کد خبر: ۱۶۲۶۵۹

تاریخ: ۰۸ ارديبهشت ۱۴۰۴ - ۰۹:۰۳

به گزارش صد آنلاین؛ حمله قلبی یا انفارکتوس میوکارد یکی از شایع‌ترین و کشنده‌ترین بیماری‌های قلبی-عروقی در سراسر جهان است. اگرچه برای مدت‌ها تصور می‌شد که بیماری قلبی عمدتاً یک بیماری مردانه است، اما امروزه مشخص شده است که زنان نیز به همان اندازه در معرض خطر قرار دارند. با این حال، نحوه بروز، تشخیص، درمان و پیامدهای حمله قلبی در زنان و مردان تفاوت‌هایی قابل توجه دارد که آگاهی از آن‌ها می‌تواند در نجات جان بیماران و بهبود کیفیت مراقبت‌های پزشکی مؤثر باشد.

1. تفاوت در علائم بالینی

علائم حمله قلبی در مردان:

به گزارش سلامت نیوز؛ شایع‌ترین علامت حمله قلبی در مردان، درد قفسه سینه به صورت فشار، سوزش یا فشرده شدن است که معمولاً به بازو، گردن یا فک منتشر می‌شود. این علائم اغلب ناگهانی و قابل تشخیص هستند.

علائم حمله قلبی در زنان:

در زنان، علائم حمله قلبی می‌تواند غیرتیپیکال (غیرمعمول) باشد. بر اساس مطالعات، زنان بیشتر دچار علائم زیر می شوند مانند:

تنگی نفس بدون درد قفسه سینه

خستگی شدید و غیرقابل توجیه

تهوع یا استفراغ

درد در ناحیه شکم، پشت یا فک

سرگیجه یا سبکی سر

این علائم ممکن است به اشتباه به بیماری‌های گوارشی، اضطراب یا سایر مشکلات نسبت داده شود.

2. تفاوت در عوامل خطر

بر اساس تحقیقات انجام شده برخی عوامل خطر در زنان قوی‌تر عمل می‌کنند یا خاص زنان هستند:

عوامل مشترک | شدت در زنان | عوامل خاص زنان
فشار خون بالا | بیشتر | بارداری (پره‌اکلامپسی، دیابت بارداری)
دیابت نوع 2 | تأثیر شدیدتر در زنان | سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)
استعمال دخانیات | ریسک بالاتر در زنان | یائسگی زودرس
چاقی | معنادارتر در زنان | افسردگی و اضطراب (اثر بیشتر روی قلب)

3. تفاوت در تشخیص حمله قلبی

زنان اغلب با تأخیر در تشخیص مواجه می‌شوند، زیرا:

علائم‌شان غیرتیپیکال است

احتمال نادیده گرفتن یا اشتباه گرفتن علائم توسط خود بیمار یا پزشک بیشتر است

نتایج تست‌هایی مانند نوار قلب (EKG) یا تست استرس در زنان ممکن است کمتر حساس یا خاص باشد.

4. تفاوت در درمان حمله قلبی

تفاوت حمله قلبی زنان:

با تأخیر بیشتری وارد فرآیند درمانی می‌شوند

احتمال کمتری دارد که آنژیوگرافی یا مداخلات تهاجمی دریافت کنند

دوزهای دارویی باید بر اساس تفاوت‌های فیزیولوژیکی تنظیم شود

تفاوت حمله قلبی مردان:

اغلب درمان‌های تهاجمی‌تری مانند آنژیوپلاستی اولیه (PCI) دریافت می‌کنند

پاسخ به برخی داروها مانند مهارکننده‌های ACE ممکن است متفاوت باشد

5. تفاوت در پیامدهای پس از حمله قلبی (Outcomes)

بر اساس تحقیقات انجام شده:

زنان، به‌ویژه زیر 55 سال، بیشتر از مردان در معرض مرگ در 30 روز نخست پس از حمله قلبی هستند

پیامدهای روانی مانند افسردگی بعد از حمله قلبی در زنان شایع‌تر است

احتمال بازگشت به زندگی عادی و عملکرد اجتماعی در زنان کمتر گزارش شده است

در آخر

حمله قلبی در زنان و مردان نه‌تنها در علائم بلکه در عوامل خطر، مسیر تشخیص، نوع درمان و پیامدها تفاوت‌های مهمی دارد. آگاهی عمومی و تخصصی نسبت به این تفاوت‌ها برای جلوگیری از تأخیر در تشخیص و درمان زنان حیاتی است. نادیده گرفتن این تفاوت‌ها می‌تواند منجر به درمان ناکافی و افزایش مرگ‌ومیر شود.

منابع (References)

Mehta LS, et al. (2016). Acute Myocardial Infarction in Women: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation.

Maas AHEM, Appelman YEA. (2010). Gender differences in coronary heart disease. Netherlands Heart Journal.

Vaccarino V, et al. (2019). Sex differences in ischemic heart disease. JACC.

Khan NA, et al. (2018). Sex Differences in Acute Coronary Syndrome. Circulation.

Lichtman JH, et al. (2015). Sex Differences in Myocardial Infarction Symptoms. JAMA Internal Medicine.